מספרים ומידע | הפרעת קשב
מה עוד אתם רוצים לדעת על הפרעת הקשב? הנה מעט מידע מספרי בנושא.
אילו השלכות לחיים הבוגרים ניתן למצוא אצל מבוגרים עם הקושי?
מה מאפיין אנשים בוגרים עם ההפרעה הזו, נשים וגברים, הורים ומשפחות?
מצאו שעלות אובדן הכנסה בארה"ב עקב הפרעת ADHD עומדת על כ 138 מיליארד דולר בשנה עקב אובדן הכנסה ואובדן פרודוקטיביות. זאת ללא הוספת עלות ההוצאות האבחונים והטיפולים בנושא לאורך כל חיי הצעירים והמבוגרים.
מקורות המידע - מרבית הנתונים ועיבודם נלקחו מארה"ב מהיחידה לבקרת מחלות CDC
בין השנים 2016-2019
אובחנו ע"פ דיווחים של ה CDC -מחלקת הבריאות ובקרת מחלות ארה"ב, כמעט עשרה אחוז (9.8%)מאובחני ADHD בגילאים 3-17 כשישה מיליון.
לאורך השנים נראה גרף במגמה עליה אשר השיא היה שנת 2011. אחריו חלה ירידה קלה משישה מיליון וארבע מאות אלף לשישה מיליון מאובחנים.
המדע עדין לא יודע בוודאות מה גורם להפרעה זו
מצאו שאם יש במשפחה שלך ADHD אז הסיכוי של ארבעים אחוז שיופיע אצל אחד או יותר מהצאצאים.
יש השערות חלקיות שאולי חשיפה לרעלנים כמו עופרת מאפשרת להפרעה זו להופיע. תולים סיבה אף בלידה מוקדמת או משקל נמוך בלידה או שימוש באלכוהול וטבק במהלך ההיריון. יש אומרים שגם פגיעת ראש עשויה להציף את ההפרעה.
נמצא שבנים מאובחנים יותר מבנות.
אצל בנים מצאו שהסטטיסטיקה עומדת על כשלושה עשר אחוזים מכלל האוכלוסייה ואילו אצל בנות מצאו שעומד על כשישה אחוזים.
הסימנים להפרעה אצל בנות נראים חלשים יותר ומופנמים לעומת בנים. הבנים מראים יותר החצנה של התנהגות כמו אימפולסיביות והיפראקטיביות, ואילו אצל בנות נראה יותר דימוי עצמי נמוך או חרדה ודיכאון שיש אומרים שמתקשר עם אכילה רגשית או תזונה בעייתית עד חולנית.
בית הספר היסודי
ניכר קושי לימודי אקדמי והתנהגותי במהלך יום הלימודים.
ניכר קושי בשעות הפנאי בפעילות משפחתית כמו פארק, קניות, מפגשי חברים ומשפחה, כולל דחייה של ילדי קשב ע"י קרובי משפחה.
משפחות רבות חוות קשיי שינה עם ילדי ADHD והקושי משליך על חיי היום יום של הילד ומשפחתו. חוסר השינה של הילד גורם לגזל של שעות מנוחה וזוגיות להורים, כאשר הילד לא ישן הוא לא מאפשר התרעננות הורית הפוגמת בהתפתחות התקינה של הזוגיות והתא המשפחתי. הסיכוי לגרושים בקרב זוגות כאלה עולה ומסכן את ההתפתחות התקינה והמוגנת של הצעירים.
משפחות נשאבות להוצאות כספיות ניכרות עקב ההפרעה ולעיתים המתח, הקשיים ההתנהגותיים והכלכליים שוברים את המשפחה והיחסים בתוכה לרסיסים.
הילד עצמו סובל מההשלכות הרחבות שעליהן איננו יכול לשלוט ועקב כך נעצב עמוקות בחוסר יכולת לנווט עצמאית במצבים הקשים עבורו ועבור משפחתו . כמו כן יש לשים לב לשאר ילדי המשפחה, שגם הם סובלים מאופי המערכת המשפחתית והדינמיקה בין האחים. לכן כה חשוב וקריטי לטפל בראשית הדרך בכל האמצעים האפשריים על מנת לאפשר צמיחה ראויה של הילד ולאפשר למשפחה כתא פעיל ותקין לשרוד.
גיל הנעורים
הקשיים שליוו אותם כילדים לא נעלמו, חלקם מוצאים את עצמם מעורבים בהתנהגות אימפולסיבית, מסוכנת, הפגנתית ומתריסה. התנהגות שמותחת את גבולות ההסכמות החברתיות על ידי פרובוקציות שאינן מקובלות בחברה.
מדווחים על התנהגות סמי עבריינית ואנטי סוציאלית עד כדי פגיעה באחר ובגבולות העצמי של האחר. הם עצמם נדחים על ידי החברים בני גילם ונמצאים בסכנת בדידות חברתית וחוסר פופולריות בין בני גילם תוך סיכון לגלישה לעולם העברייני.
סיכונים לימודיים ואקדמיים ניכרים באופן ברור עד כדי נשירה מביה"ס התיכון והאקדמיה.
בכביש בעת נהיגה, הסיכוי שהם ינהגו באימפולסיביות ובחוסר ציות מציב סיכון ניכר שעלול לסכן את עצמם ואת הסביבה הקרובה להם.
חיים בוגרים
כשישים אחוז יחוו בבגרותם קשיים לאורך החיים הבוגרים.
קשיים מסוג לימודים אקדמיים והתמדה מוצלחת בהם.
קושי ביצירת קשר משמעותי זוגי.
התמדה במקום עבודה לאורך זמן כמועסק וחבר בצוותי עבודה ראוי ומוערך.
בחיים הזוגיים עלולים לצוץ קשיים ובעיות תקשורת.
שימוש ניכר באלכוהול ובסמים.
הורה בעל הפרעת ADHD ולו ילדים עם ההפרעה יכול להיות במצב נפשי מטלטל. הוא יחווה ילד הנושא את ההפרעה וזה יחמיר את החוויה האישית של ההורה עצמו וגם של הילד כמו במעגל קסמים. החוויה הלא פשוטה יכולה לזלוג מהבית אל בית הספר והגן, עבור דרך המשפחה המורחבת וחברי המשפחה, מעצימה את הקושי האישי והמשפחתי. לכן נדרש ליווי מקצועי משפחתי לאורך התבגרות הילדים.
בעיות ותחלואה נלוות
כשישים וחמישה אחוזים סובלים מבעיות נלוות כמו דיסלקציה, טיקים, דיסקלקוליה, חוסר קורדינציה ומוטוריקה מסורבלת. מעל מחצית (60%) מילדי טורט מאובחני ADHD, גם אוטיזם נכלל בשילוב עם ADHD. בעיות פסיכולוגיות וטיפול תרופתי ארוך טווח הם חלק מהבעיות להם נחשפים הלוקים.
החשש מטיפול תרופתי כמו גם הסיכוי לאפשר צמיחה מגיל צעיר מלווה בלא מעט חששות ודיונים. יש לזכור כי אי טיפול לא יאפשר לילד להתגבר על הקשיים לאורך שנות הצמיחה.
כשלושה ילדים מתוך כל עשרה מאובחנים סבלו מחרדה נלוות להפרעת הקשב.
כמחצית מהילדים המאובחנים סבלו מקשיים ומחלות נלוות.
שישים וארבע אחוזים נבדקו ונמצאו עם מחלות התנהגותיות, מנטליות ורגשיות נלוות להפרעת הקשב.
מה הטיפול הרווח לילדים?
בין מחצית (58%)למירב הילדים (92%) מטופלים בטיפול תרופתי.
כארבעים אחוז (38%) לשמונים אחוז (81%) מקבלים טיפול התנהגותי.
מעל שישים אחוז קיבלו טיפול תרופתי, השיא בגילאי 6-11
כמחצית (47%) קבלו טיפול התנהגותי, השיא הינו בגילאי 2-5 כפי ההמלצה המקובלת כקו ראשון טיפולי.
רוב המאובחנים קיבלו טיפול משולב, רק שליש מהם קיבל טיפול תרופתי בלבד.
כעשרים אחוז (23%)לא קיבלו כל סיוע.
הפרעת הקשב זו ההפרעה השכיחה ביותר
בגיל ההתבגרות כשמונים אחוז מהמאובחנים ימשיכו לסבול ממנה.
מספר הבנים גדול פי ארבע עד פי תשע ממספר הבנות.
יש מורים רבים הטוענים כאן בארץ שבכיתותיהם האחוזים גבוהים באופן ניכר מהסטטיסטיקה.
מצאו שכרבע מהמכורים לסמים, לסוגיהם, בעלי הפרעה זו.
מעל מחצית מצרכני האלכוהול הם בעלי סמפטומים ADHD.
בבדיקה שנעשתה בארה"ב בבית הסהר לעבריינים צעירים, בצעו אבחוני קשב ונמצא שבין רבע למחצית היו אמורים להיות מטופלים תחת הגדרת ההפרעה. כנראה שהגיעו לכך בגיל הנעורים בשל אי איבחון או אי טיפול בראשית הדרך.
כארבעים אחוז מפושטי הרגל בארה"ב נמצאו עונים על ההגדרות של הפרעת קשב.
הפרעות אכילה
נחקר חלקית וכנראה שהאימפולסיביות האופיינית לאנשי הקשב באה לידי ביטוי בתזונתם סוג המזון שהם צורכים, דרך האכילה, והחוויה הרגשית הנילווית לאכילה הנתפסת כגורם מנחם ומפצה.
דיאטניים יודעים לומר שיש להם מטופלים.ת רבים עם בעיות אכילה והם גם מאובחני קשב.
אז מה עושים?
קיימים היום מגוון טיפולים רחב מאוד בהשוואה לשנים עברו.
הטיפולים כוללים צורך עקבי לאבחון והתאמות אישיות מכל התחומים.
התאמות תרופתיות ו/או התנהגותיות/ ו/או הדרכות הורים ו/או פסיכו דנמיקה ו/או CBT, ו/או קוגפאן ו/או נוירו פידבק ו/או ביופידבק ו/או ספורט מותאם.
הדגש המרכזי בתהליך הוא להיות קשוב לצרכים של הילד והמשפחה ולהגיע לבעלי מקצוע שיכולים לסייע לו בדיוק בהתאם לצרכיו של הילד או המבוגר והתפתחותו.
